Як отримати електронний лікарняний і перевірити його

Паперових лікарняних із печатками більше немає, але плутанини від цього не поменшало. Людина виходить від лікаря, отримує СМС, потім ще одну, і не розуміє, який із двох номерів передавати на роботу і чи взагалі щось уже нарахували.

Нижче алгоритм від візиту до лікаря до виплати, різниця між двома документами, які всі плутають, і що робити, якщо повідомлення не прийшло.

Хто що робить

Зверніть увагу на п’ятий рядок: система не повідомляє вашого роботодавця автоматично. Це робите ви.

Два різні документи, які всі плутають

Ось головна причина непорозумінь.

Медичний висновок про тимчасову непрацездатність це електронний документ, який формує лікар в системі охорони здоров’я. Він засвідчує саму непрацездатність і є підставою для наступного кроку. Його номер має вигляд комбінації з літер і цифр через дефіси.

Електронний лікарняний це вже інший документ, який формується в електронному реєстрі листків непрацездатності Пенсійного фонду на підставі висновку. Саме він є підставою для виплат, і саме його номер, довгий і числовий, потрібен роботодавцю.

І тут важливий момент, про який дізнаються найнеприємнішим способом: лікарняний формується не завжди. Наприклад, для незастрахованих осіб він не створюється взагалі: медичний висновок є, а лікарняного немає, бо немає страхових внесків, з яких платити.

Хто оплачує і скільки

Перші п’ять днів тимчасової непрацездатності оплачує роботодавець за власний кошт. Починаючи з шостого дня виплату здійснює Пенсійний фонд за рахунок страхових коштів.

Звідси практичний висновок: якщо ви хворієте три дні, до Пенсійного фонду справа взагалі не доходить, і всі питання щодо оплати вирішуються з бухгалтерією. Якщо хвороба довша, у процесі з’являється друга сторона, і строки виплати можуть відрізнятись.

Якщо гроші затримують безпідставно, порядок дій той самий, що й із будь-якою невиплатою: що робити, якщо роботодавець затримує зарплату.

Якщо СМС не прийшла

Це найчастіша проблема, і в неї дві різні причини залежно від того, якого саме повідомлення немає.

• Немає СМС про медичний висновок. Означає, що в системі охорони здоров’я записаний неактуальний номер телефона. Рішення: повідомити лікарю свій номер, щоб змінити метод автентифікації. Цей же номер потрібен для електронних рецептів і направлень, тому питання варто закрити один раз: як переглянути свою електронну медичну картку.
• Немає СМС про лікарняний. Означає, що у вас не увімкнене інформування на порталі Пенсійного фонду. Рішення: зареєструватись на порталі або в застосунку і активувати спосіб інформування через повідомлення.

Де перевірити обидва документи

Медичний висновок перевіряють на порталі державних послуг: система показує тип висновку, дату створення, номер, заклад, який його видав, і строк, протягом якого документ дійсний.

Електронні лікарняні видно в особистому кабінеті застрахованої особи на порталі Пенсійного фонду. Там же роботодавець зі свого боку бачить ваш лікарняний у кабінеті страхувальника.

Практична порада: збережіть скріншот із номером лікарняного одразу. Це найпростіший спосіб не шукати його потім у переписці з бухгалтерією.

Коли лікарняного може не бути

Крім випадку з незастрахованими особами, є ще кілька ситуацій, у яких очікування не збігаються з реальністю.

Перша: людина працює за цивільно-правовим договором як підприємець. Тут немає ні роботодавця, ні лікарняного в звичному розумінні, і дні хвороби ніхто не компенсує. Друга: непрацездатність настала в період, коли трудові відносини вже припинені. Третя: висновок сформовано, але дані про вас у реєстрі неповні, і лікарняний «зависає». В останньому випадку питання вирішується через звернення до Пенсійного фонду, а не до лікаря.

Що варто знати додатково

• Висновок формує той лікар, який вас оглядав. Це може бути і сімейний лікар, і вузький спеціаліст, окремо йти «за лікарняним» до когось іншого не потрібно.
• Висновок не містить діагнозу. Роботодавець бачить факт непрацездатності та її період, а не причину.
• Паперових бланків більше не видають. Формування електронних лікарняних запрацювало з 1 жовтня 2021 року.
• Номер лікарняного це не таємниця. Його можна спокійно передати в бухгалтерію повідомленням.

Часті запитання

Чим медичний висновок відрізняється від лікарняного?

Висновок формує лікар у системі охорони здоров’я, а лікарняний створює реєстр Пенсійного фонду на його підставі. Роботодавцю потрібен номер саме лікарняного.

Чи потрібно щось нести на роботу?

Ні. Достатньо повідомити роботодавцю номер електронного лікарняного, далі він бачить документ у своєму кабінеті.

Хто оплачує перші дні хвороби?

Перші п’ять днів оплачує роботодавець, далі виплату здійснює Пенсійний фонд.

Чому лікарняний не сформувався?

Найпоширеніша причина це відсутність страхування: для незастрахованих осіб електронний лікарняний не формується, хоча медичний висновок існує.

Де подивитися свої лікарняні?

В особистому кабінеті застрахованої особи на порталі Пенсійного фонду, а медичний висновок можна перевірити на порталі державних послуг.

Чи бачить роботодавець мій діагноз?

Ні. У документі зазначається факт і період непрацездатності, медичні дані туди не потрапляють.

Коротко

Лікар формує медичний висновок, Пенсійний фонд на його підставі створює електронний лікарняний, і саме номер лікарняного ви передаєте роботодавцю самі. Два різні номери приходять двома різними повідомленнями, і плутати їх не варто. Перші п’ять днів оплачує роботодавець, далі Пенсійний фонд. Якщо повідомлення не приходять, перевірте номер телефона в системі охорони здоров’я та налаштування інформування на порталі фонду. Для догляду за хворою дитиною діють окремі строки й інший порядок оплати: як оформити лікарняний по догляду за дитиною. Більше матеріалів у розділі Здоров’я, зокрема про електронне направлення та декларацію з лікарем.