Коли на консультації лікар запитує, чи курить пацієнт, це не формальність із анкети. Куріння — один із найвагоміших чинників, від яких залежить, чи приживеться імплант і скільки він прослужить. Розповідаємо, що саме робить тютюновий дим із тканинами навколо імпланта і що варто змінити, якщо відмовитися від сигарет повністю не виходить.

Що відбувається в роті курця

Нікотин звужує судини, і ясна та кістка отримують менше крові, а отже — кисню й поживних речовин. Сповільнюється загоєння, знижується місцевий імунітет, змінюється склад мікрофлори. Через звужені судини ясна курця рідше кровоточать, тому запалення довго лишається непомітним. Гарячий дим додатково подразнює рану в перші дні після операції.

Як це позначається на імплантах

Дослідження стабільно показують, що в курців імпланти частіше не приживаються і частіше втрачаються згодом через запалення навколо них — периімплантит. Ризик тим вищий, чим більше сигарет на день і чим довший стаж. Додатково страждає кісткова пластика: пересаджений матеріал гірше приживається в тканинах із поганим кровопостачанням.

А як щодо вейпів і нагрівачів тютюну

Електронні сигарети й системи нагрівання тютюну теж доставляють нікотин, а отже, звужують судини. Даних про їхній вплив на імпланти менше, ніж про звичайні сигарети, але стоматологи радять ставитися до них так само обережно, особливо в період загоєння.

Що радять лікарі

Оптимально — кинути курити зовсім. Якщо це не вдається, мінімальна рекомендація — не курити щонайменше тиждень-два до операції і кілька тижнів після неї, поки загоюються ясна й починається приживлення. Навіть тимчасова перерва помітно покращує умови загоєння. Багатьом пацієнтам саме імплантація стає приводом нарешті відмовитися від звички. Якщо самостійно не вдається, варто звернутися до сімейного лікаря: сучасні програми відмови від куріння суттєво підвищують шанси на успіх.

Якщо курити продовжуєте

Курцям особливо важлива гігієна: ретельна щоденна чистка навколо імпланта, іригатор, професійна гігієна частіше, ніж раз на пів року. Контрольні знімки допомагають помітити втрату кістки раніше, ніж зʼявляться симптоми. Будь-яка кровоточивість чи набряк ясен навколо імпланта — привід прийти до лікаря, не чекаючи планового огляду.

Чесна розмова з лікарем

Не варто применшувати кількість сигарет на консультації: від цієї інформації залежать план лікування, тривалість приживлення, рішення про кісткову пластику і графік контролю. Лікар не читатиме нотацій — він планує лікування з урахуванням реальних умов.

Куріння і кісткова пластика

Якщо перед імплантацією потрібне нарощування кістки або синус-ліфтинг, вимоги до відмови від куріння ще суворіші. Пересаджений матеріал має прорости судинами, а нікотин саме цей процес і гальмує. Тому лікар може запропонувати відкласти пластику, поки пацієнт не зробить перерву, або обрати методику, яка дозволяє обійтися без масштабного нарощування. Чесна розмова про звичку допомагає вибрати реалістичний план, а не той, що добре виглядає лише на папері.

Де отримати план лікування

Якщо ви курите і думаєте про імплантацію, почніть із консультації з томографією, де лікар оцінить стан кістки та ясен і розповість, як підготуватися до операції. Таку консультацію проводять у клініці Solovei Dental Clinic на Нивках: імплантолог складе план з урахуванням звички й підкаже, як зменшити ризики на час приживлення.

Кратко

Куріння погіршує кровопостачання ясен і кістки, сповільнює загоєння і підвищує ризик втрати імпланта. Оптимально — кинути курити, мінімум — зробити перерву до і після операції, а далі особливо ретельно доглядати за імплантом.