Самообстеження грудей і УЗД: коли варто записатися до лікаря

Більшість змін у молочних залозах жінки виявляють самі — випадково під час душу або під час самообстеження. Більшість таких знахідок виявляються доброякісними, але оцінити їх має лікар. Розповідаємо, як правильно оглядати груди вдома, на що звертати увагу і коли самообстеження варто доповнити ультразвуковим дослідженням.

Коли проводити самообстеження

Груди змінюються впродовж циклу: перед менструацією вони можуть набрякати, ставати чутливими й горбистими на дотик. Тому оглядати їх краще через кілька днів після закінчення менструації, коли тканина найм’якша. Жінкам у менопаузі зручно обрати фіксовану дату — наприклад, перше число кожного місяця. Регулярність тут важливіша за техніку: коли знаєш, якими груди є зазвичай, легше помітити нове. Займає самообстеження лише кілька хвилин, а звичка формується вже за кілька місяців.

Як оглядати груди

• Перед дзеркалом. Стоячи з опущеними, а потім піднятими руками, оцініть форму, симетрію, стан шкіри й сосків.
• Лежачи. Подушечками трьох пальців м’якими круговими рухами обстежте всю залозу — від ключиці до нижньої складки й від грудини до пахви.
• Пахви й соски. Перевірте пахвові западини, а також злегка натисніть на сосок, щоб перевірити, чи немає виділень.

Які зміни потребують огляду лікаря

• нове ущільнення чи вузол;
• втягнення соска або ділянки шкіри;
• виділення із соска, особливо кров’янисті;
• почервоніння, набряк, шкіра на вигляд як «лимонна кірка»;
• збільшені лімфатичні вузли в пахві;
• помітна зміна форми або розміру однієї з залоз.

Біль у грудях, що пов’язаний із циклом і минає після менструації, найчастіше має гормональну природу. Але якщо він постійний або локальний, його теж варто показати лікарю.

Чому самообстеження не замінює діагностику

Пальцями неможливо відчути утворення в кілька міліметрів, особливо в щільній тканині. Тому самообстеження — спосіб помітити зміни між візитами до лікаря, а не заміна інструментальної діагностики. Якщо жінка помітила зміни, у молодому віці обстеження зазвичай починають з УЗД: залозиста тканина часто щільна, і на мамограмі зміни можна не побачити. У старшому віці лікар може призначити мамографію, а УЗД — як доповнення за показаннями.

Що найчастіше знаходять

Найпоширеніша знахідка в жінок репродуктивного віку — фіброзно-кістозні зміни, або дифузна мастопатія: груди стають горбистими, перед менструацією болять і набрякають. Часто трапляються прості кісти — порожнини з рідиною, які на УЗД легко відрізнити від щільних утворень, — та фіброаденоми, гладкі рухливі вузли. Усі ці стани доброякісні; чи потрібне подальше спостереження або пункція, лікар визначає за результатами. Саме тому висновок дослідження завжди оцінюють разом із віком, скаргами й попередніми результатами.

Коли і де робити УЗД

Жінкам із регулярним циклом ультразвукове дослідження грудей краще проходити в першій половині циклу, через кілька днів після закінчення менструації: у цей час тканина зазвичай менш набрякла й менш чутлива. Без скарг потребу й частоту дослідження визначає лікар, а при будь-якій із перелічених вище змін — не чекаючи планового терміну. У Медичному центрі Лікаря Ніколаєва УЗД молочних залоз можна поєднати з гінекологічним УЗД за одне відвідування: так лікар одразу оцінює і груди, і органи малого таза.

Підсумок

Оглядайте груди щомісяця через кілька днів після менструації, знайте свою норму і не відкладайте візит до лікаря, якщо помітили щось нове. Метод обстеження лікар підбирає з урахуванням віку та скарг: у молодших жінок частіше починають з УЗД, у старших — з мамографії. Регулярність і своєчасність тут важливіші за будь-які поради з інтернету.