Как просмотреть свою электронную медицинскую карту

Бумажная карточка в регистратуре — это документ, который часто не могут найти, а после переезда приходится начинать с нуля. Электронная медицинская карта задумана как полная противоположность: все записи хранятся централизованно, и врач в любом городе может их посмотреть, если вы дадите на это разрешение.

Вопрос в другом: как пациенту самостоятельно ознакомиться с этими данными. Ниже рассказывается о том, какая именно информация туда попадает, какие возможности предоставляет личный кабинет пациента, чего в нём пока нет и почему у многих карта выглядит почти пустой.

Что хранится в системе

То есть электронная медицинская карта — это не отдельный файл, а совокупность всех записей о вас, которые попали в систему. И именно в этом и заключается главное недоразумение.

Личный кабинет — это не «просмотреть все анализы»

Личный кабинет пациента — это национальная платформа, с помощью которой можно работать со своими данными в системе без посещения поликлиники. Однако перечень доступных там функций более ограничен, чем ожидает большинство:

• подать новую декларацию семейному врачу или терапевту;
• просмотреть действующие и предыдущие декларации;
• обновить свои персональные данные;
• изменить номер телефона, который используется в качестве способа аутентификации в системе.

То есть кабинет — это, прежде всего, управление декларацией и личными данными, а не архив всех ваших обследований. Чтобы ознакомиться с медицинскими записями, обычно используют личный кабинет пациента в медицинской информационной системе того учреждения, к которому вы прикреплены: именно через такие системы врачи и вносят данные.

Это устроено правильно, но создаёт ложные ожидания: человек заходит, видит только декларацию и решает, что система пуста.

Почему карта может быть почти пустой

Вторая причина разочарования более честная и важная: полнота информации в карте напрямую зависит от того, сколько данных вносит конкретная клиника. Чем больше записей ведёт медицинское учреждение, тем полнее ваша история. Если врач ведёт записи на бумаге, а в систему вносит минимум информации, то вам и смотреть будет особо не на что.

Практический вывод: если для вас важна именно электронная история болезни, этот вопрос стоит поднимать ещё на этапе выбора врача и медицинского учреждения, а не потом. Как выбрать или сменить врача, мы рассматривали отдельно: как оформить декларацию с семейным врачом.

Номер телефона — это ваш ключ

Еще один момент, который недооценивают, пока не сменят номер.

В системе номер телефона — это не просто контакт, а способ аутентификации. На него приходят уведомления об электронных рецептах и направлениях, и именно он подтверждает, что действия выполняете именно вы. Если номер устарел, вы не получите ни кода для аптеки, ни номера направления.

Изменить номер можно через личный кабинет пациента или в медицинском учреждении. Это займет всего пять минут, которые позволят избежать ситуации, когда «врач выписал рецепт, а ничего не пришло». О том, как пользоваться самими рецептами и направлениями, рассказывается в отдельных статьях: лекарства по электронному рецепту и электронная направление к врачу.

Кто ещё видит ваши данные

Записи хранятся в защищённом пространстве, и врач получает доступ к вашей электронной медицинской карте только с вашего разрешения. То есть это не открытая база данных, в которую может заглянуть любой человек в белом халате.

На практике это означает две вещи. Во-первых, при обращении в новое медицинское учреждение вам не нужно приносить стопку выписок: данные уже есть в системе. Во-вторых, если вы не хотите, чтобы конкретный врач видел вашу историю болезни, доступ можно не предоставлять, хотя это затруднит ему работу.

Что из этого полезно уже сейчас

• Больничный лист. Заключение о временной нетрудоспособности формируется в системе и автоматически передается в реестр Пенсионного фонда, где создается электронный больничный лист. Бумажные справки и печати работодателю не требуются.
• Документы новорожденного. Медицинское заключение о рождении оформляется роддомом, и именно оно служит основанием для оформления свидетельства в рамках комплексной услуги: как зарегистрировать новорожденного ребенка.
• Рецепты без очередей. Повторный рецепт часто можно получить без визита, если врач ведет вас в системе.

Частые вопросы

Где можно посмотреть свою электронную медицинскую карту?

Медицинские записи доступны через личный кабинет пациента в медицинской информационной системе учреждения, к которому вы прикреплены. Личный кабинет пациента предназначен, прежде всего, для хранения декларации и персональных данных.

Почему в моей карточке почти нет записей?

Потому что полнота зависит от того, сколько данных вносит клиника. Если учреждение вносит в систему минимум записей, карта будет неполной.

Можно ли изменить номер телефона в системе?

Да, через личный кабинет пациента или в медицинском учреждении. Это важно, поскольку именно на этот номер приходят коды рецептов и номера направлений.

Кто имеет доступ к моим медицинским данным?

Врач может просмотреть вашу электронную медицинскую карту с вашего разрешения. Данные хранятся централизованно в защищенной среде.

Нужно ли носить с собой бумажные выписки?

Если записи внесены в систему, то нет. Но пока не все учреждения вносят всю информацию, поэтому важные документы стоит хранить и у себя.

Действует ли электронный больничный автоматически?

Врач оформляет медицинское заключение о нетрудоспособности, данные передаются в реестр Пенсионного фонда, и там формируется электронный больничный лист. Это является основанием для выплат.

Кратко

Электронная медицинская карта — это совокупность всех записей о вас в системе здравоохранения: приемы, диагнозы, рецепты, направления, заключения о нетрудоспособности. Личный кабинет пациента позволяет управлять декларацией и персональными данными, а сами медицинские записи можно просматривать через кабинет в системе своего медицинского учреждения. Помните о двух вещах: полнота карты зависит от того, сколько информации вносит клиника, а актуальный номер телефона — это ваш ключ к рецептам и направлениям. Как из этих записей формируется больничный лист, рассмотрено отдельно: как получить электронный больничный лист. Если требуются именно бумажные копии или выписки, порядок действий иной: как получить копию своей медицинской документации. Больше материалов в разделе Здоровье.